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1.肩周炎又稱肩周圍凍結(jié)肩或五十肩。常見50歲左右中年人發(fā)病,是由急、慢性勞損肩關(guān)節(jié)或其它原因所致的肌腱、韌帶、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織退行性變,鈣鹽沉著及慢性非特異性炎癥。是肩部疼痛和關(guān)節(jié)運動受限為主征的常見疾病。治療后可獲得功能恢復。
2.診斷要點
(一)可能有輕微外傷、過勞或受寒冷的病史。
(二)患者年齡多在40歲以上,50歲左右者更多。
(三)發(fā)病經(jīng)過緩慢,全身無癥狀,也無紅腫熱感等局部癥狀。
(四)肩部疼痛性質(zhì)為痠痛、鈍痛,并以肩關(guān)節(jié)外展上舉時的痠痛為主。
(五)重病例的疼痛可放散到同側(cè)上臂、前臂,甚至頸部、枕部,以致影響夜間不能入睡。
(六)患者本人不能訴出關(guān)節(jié)痛的固定部位,但檢查時多可找出壓痛點,常見于患側(cè)肩三角肌下滑囊及肩峰下滑囊部,二頭肌腱長頭腱溝(肱骨結(jié)節(jié)間溝),喙突下,關(guān)節(jié)前裂隙或關(guān)節(jié)后方岡下窩部等處,但無關(guān)節(jié)的沖擊痛。
(七)關(guān)節(jié)功能障礙,主要為肩關(guān)節(jié)外展、上舉及內(nèi)旋運動障礙,因此梳頭、穿衣、扭扣動作等受到限制,但拉鋸運動(向前后方向的運動)及較輕的關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動時無痛,這點可與關(guān)節(jié)炎鑒別。
(八)后期疼痛可減輕,但關(guān)節(jié)的外展、上舉及內(nèi)外旋運動嚴重受限,多伴有三角肌萎縮。
(九)X線檢查:陰性,有的可見肱骨大結(jié)節(jié)部骨皮質(zhì)表層硬化及大小結(jié)節(jié)部骨海綿質(zhì)萎縮,甚至其萎縮可達肱骨頭。合并鈣化性滑囊炎者,可于大結(jié)節(jié)部顯示出狀鈣質(zhì)沉著陰影。
(十)關(guān)節(jié)造影可見關(guān)節(jié)囊有粘連現(xiàn)象。
此癥應與肩關(guān)節(jié)早期結(jié)核及老年人肩部早期腫瘤鑒別。此外對脊髓瘤、頸椎病、肋膜炎、心臟病、肺尖癌等也應注意鑒別。
肩周有盂肱關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)和肩胸關(guān)節(jié)

肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)圖
3.肩周炎的調(diào)理方法
肩周炎:現(xiàn)代醫(yī)學認為肩周炎是長期過度活動,姿勢不良、上肢外傷后肩部固定過久,肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。炎癥導致關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,從而影響肩關(guān)節(jié)的活動。 中醫(yī)認為,肩周炎乃風寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈,致使氣血不通而痛。癥狀多表現(xiàn)為肩背部疼痛、酸脹、手臂活動受限、肩部怕涼等。
北京孵德中醫(yī)研究院認為肩周炎來源于肩胛骨錯位所造成。錯位時間長了未有效調(diào)理易造成筋的粘連,例:肩胛骨向外上方錯位、肩上的軟組織受壓以及肩胛骨內(nèi)緣肌肉受肩胛骨牽拉也會產(chǎn)生酸痛,同時肱骨(手臂)易被擠壓造成半脫位,導致三角肌中束(手臂外側(cè))疼痛。
痛立止無痛理骨術(shù)通過對全身骨骼結(jié)構(gòu)、軟組織等解剖的深刻了解及長時間的手感訓練、可即快速又輕柔的定位頸椎錯位的方向,利用運動力學、能量學、細胞學等以四兩撥千斤之力使骨關(guān)節(jié)復位(操作過程中僅1至3公斤力),迅速復位后癥狀立即減緩百分之80或消失。
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